“配一组间羟胺走上吧。”吴斯看着监护上92/55的动脉压说道。
单看这个血压数值，用不用药都说得过去。
但干过几年临床的人都知道，人是一个连续发展的整体。
就在半小时前自己和王老说话时，他的血压还是125/70，短短半小时收缩压就掉了30多，这就必须要干预了。
哪怕理论上它还是正常范围。
扒开患者的眼皮，用手电筒照射瞳孔，毫无反应。
之前虽然对光反射迟钝，但好歹还能看得出来。
夺舍诅咒对大脑皮层记忆储存的强行改造，开始逐渐显现出了它的副作用。
“准备深静脉穿刺置管包吧，一会儿间羟胺要是也顶不住了，没准要换成去甲肾上腺素。”吴斯说罢一回头，“王老，您说要不要……”
后面已经空无一人了，估计是见自己回来，他老人家又溜了。
行吧，反正这种事也不是第一次了。
“要单腔包还是双腔包？”床头对讲器响了起来，传来了护士的声音。
“双腔包吧。”
单腔管感染风险低，双腔管方便随时测量CVP（中心静脉压）。
以这个病人的情况来说，一会儿没准面临休克，还是方便测CVP的意义更大一些。
“东西备好了，现在做吗？”穆灵妍推着治疗车走了进来。
“你怎么自己来了？让她们哪位护士过来帮下忙就可以了。”吴斯看着疲惫的穆灵妍有些不解。
护士们工作强度也不小，但她们人多，白夜轮班的情况下，比小穆同学现在的状态可强多了。
毕竟她是科住院，一周才下一次班，虽然冉鸿飞在的时候尽量照顾她，王老白天都上手帮忙了，依旧工作量不小。
“没事，手头的活差不多了。我做操作的速度还是不够快，想来取取经。佛手那个方法我可学不会，还是来学点阳间的技巧吧。”
能开玩笑，看来穆灵妍的状态也没那么差。
“那好吧。别死撑，你可是要连续战斗的，能歇就抽空歇会儿。”
“知道了，放心吧。”
打开穿刺包，照例将其中自带的7号手套拿出去，自己手比较大，要戴7号半手套才行。
穆灵妍麻利的帮着倒消毒液、挤盐水、掰利多卡因的安瓿瓶……
“我选的是锁骨下静脉穿刺，优点你也知道，感染风险低，比其他部位置管能留的时间更长。”吴斯一边常规消毒铺巾，一边开启了久违的口授模式，“这样也可以顺便弥补选择双腔包的缺陷。”
穆灵妍点点头，也拿出了久违的小本本开始记录。
这突如其来的既视感，搞得自己仿佛回到了刚来科里的时候。
说起来那会儿这土妹子还对自己老大的敌意，可后来相处下来发现她并非胡搅蛮缠的性格。
也不知那会儿怎么得罪她了。
明明时间不长，已经像过去很久。
“锁骨下静脉也有缺点，相对难度大一些，而且一旦穿到动脉就没办法按压止血。没什么把握的病人，可以选颈内静脉……”
一边讲解，一边逐层麻醉。
退出麻醉针换上递过来的试穿针，自穿刺点过锁骨，指向患者的胸骨上窝，一针见血！
将试穿针换成真正的穿刺针，沿刚刚的方向再次进针，仍旧一针见血。
熟练的下导丝、扩皮、埋管、缝扎固定。
过程中也没耽误向穆灵妍详细讲解每一步的要领。
五分钟左右，已经做完收工了。
这还是除了缝合其他都没加点的情况下。
优秀级体质强化液带来的效果，自己也完全适应了。
“……”
看向一旁盯着自己的小穆，他有些不解：“嗯？还有什么不明白的地方吗？”
“不明白为什么同样是人，差距这么大。看完佛手做深静脉，我最多觉得没有异能的自己运气有问题。看完你做深静脉，我觉得人类保留进化的多样性都有问题。”
“……”
……
患者的血压好歹算是托住了，随着排尿增加，原本酸中毒的苗头也被扼杀在摇篮之中。
本以为可以就这样撑过剩下的时间，可惜好景不长。
患者排尿越来越多，越来越快。
尿液的颜色也越来越浅。
吴斯的眉头渐渐锁起，想到了一种不好的可能：“来留个尿常规送检。”
护士将尿液标本送走，十几分钟后自己从内网系统上看到了结果。
尿比重：1.001
看到这结果的吴斯，心情比看到士郎的红A还要不美丽。
尿崩了，而且根据他的病情发展，这只能是中枢性尿崩。
应该是他的脑组织功能异常混乱的当下，抗利尿激素的分泌液收到了影响。
“配去氨加压素给他泵上。”
对此自己暂时也没有根本性的解决办法，只能靠这种外源性的替代。
但愿能撑过剩下的时间，将高仁启最后的“遗物”消灭。
重塑过程逆转，患者目前的这些症状自然就会迎刃而解。
随着去氨加压素生效，尿量逐渐减少，血压再次稳定了起来，升压药物成功减少了用量。
升压药的原理都离不开血管收缩，管道窄了，在里面水没变多的情况下，压力自然就上去了。
但剂量用的太大，时间太久就会出现末梢供血的减少，造成组织缺血。
万幸，患者之后没有再出什么幺蛾子。
眼看从患者中招算起，三个小时就要到了。
不只小穆，冉鸿飞也在后面，就连刚刚玩失踪的王老，不知什么时候也回来了。
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